应对MERS(中东呼吸综合征),罗氏诊断为人类健康护航

来源: 罗氏诊断产品(上海)有限公司   2015-6-3   访问量:3294评论(0)

      据国家卫生和计划生育委员会通报,广东省惠州市出现首例输入性中东呼吸综合征确诊病例,患者为韩国确认病例密切接触者。这位中东呼吸综合征(简称:MERS CoV)的韩国患者,5月26日乘飞机到香港,再坐直通巴士往广东惠州。截止2015年5月29日,香港特区政府卫生防护中心初步锁定至少193名密切接触者,国内密切接触者目前追踪至64人,目前暂未出现异常,但仍有13人“失联”。

      对于这例韩国病情疑似病例的确诊有何依据?

      与他密切接触的这些高危患者如何确认是否患病?

      如何确保每日入境的大量国外往来人员的健康安全?

      截止2015年5月25日,据世界卫生组织(WHO)公布数据显示,全球累计实验室确诊的感染MERS CoV病例共1,139例,其中431例死亡(病死率37.8%)。这些病例来自24个国家和地区,病例最多国家为沙特阿拉伯,此外多集中在阿联酋等中东地区。该地区以外国家的确诊病例,发病前多有中东地区工作或旅游史。欧洲、非洲、亚洲、美洲等20多个国家陆续出现疫情和医务人员感染。在韩国,截至2015年6月1日确诊感染病例达18例。

      中东呼吸综合征与2003年肆虐的非典同属冠状病毒,其传染性不及非典,但病死率比非典高。根据目前已知的病毒学、临床和流行病学资料,中东呼吸综合征冠状病毒已具备有限的人传人能力,但无证据表明该病毒具有持续人传人的能力。

      中东呼吸综合征最常见的临床表现是发热、发热伴畏寒寒战、咳嗽、气短、肌肉酸痛。腹泻、恶心呕吐、腹痛等胃肠道表现也较为常见。2012年9月1日至2013年6月15日,来自沙特阿拉伯的47例经实验室RT-PCR确诊的MERS病例,平均潜伏时间为5.2天,95%患者出现症状时间约为12天。目前中东呼吸综合征尚无疫苗可以预防,死亡率高达30-40%。而患者在感染MERS CoV的初期,也即是潜伏期,成为最容易传播不易发觉控制的时期,对MERS CoV病毒的检测是疫情控制及防范的重中之重。

      目前可以用于MERS CoV病毒检测的快速检测方法中被普遍采用的是实时荧光PCR技术(简称:qPCR技术)。该技术具有高灵敏度、操作简易、稳定性好等优点。针对MERS CoV有五个不同的区段(如下图所示),据WHO报道,针对这五个区段中的两个区段的检测即可判断病人是否为MERS CoV感染。WHO推荐使用upE区段进行筛选,再通过检测Orf1a区段用以最终判断确症病人是否感染中东呼吸综合征。(WHO官方推荐检测要求文件链接:)

      借其在生命科学领域的悠久研究历史及经验,针对目前已传染至国内的MERS CoV病毒可提供全面的检测解决方案。其解决方案严格根据WHO要求设计,在中东爆发疫情时曾广泛使用,并且有研究表明其检测可达到灵敏的检测效果。(文献连接)

      从MagNA Pure全自动核酸提取系统或High Pure系列手动提取试剂盒上进行血清或血浆的核酸提取,使用成品化的MERS CoV病毒检测试剂盒到结合罗氏诊断全线LightCycler家族荧光定量PCR仪进行病毒核酸定量,整个过程最快在2小时内即可完成。罗氏诊断最新的MERS CoV病毒检测试剂盒中含有引物、探针、内对照以及临床检测最重要的阳性质控,用以保障实验结果的可靠性和稳定性。

      应对中东呼吸综合征来袭,罗氏诊断为人类健康护航!



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