新闻 | AR荧光技术让您实时观察脑血管血流情况 -徕卡显微系统副总裁接受神外前沿专访

来源: 徕卡显微系统(上海)贸易有限公司   2017-12-5   访问量:241评论(0)

徕卡显微系统副总裁Maxim Mamin于2017年11与17日来华,并于当日接受了“神外前沿”公众号的专访,对徕卡即将在国内上市的MFL800研发初衷与技术问题进行了独家的解读。

神外前沿讯,在洛杉矶举行的2017 AANS美国神经外科年会上,徕卡基于手术显微镜的增强现实荧光成像技术AR荧光(MFL800)正式上市,这个血管荧光突破性的新技术,可以将近红外荧光成像与白光图像相结合,让神经外科医生在双目镜筒中实时观察解剖结构及荧光效果,为手术决策提供实时有效的信息。


(点击上图播放手术效果视频)


据悉,采用AR(增强现实)荧光技术的徕卡MFL800已经通过CFDA认证,将于明年一季度在中国上市。

近日,徕卡显微系统副总裁Maxim Mamin先生就AR荧光新技术的研发情况接受了《神外前沿》的访谈。

对话内容如下


神外前沿:AR荧光(MFL800)研究开发的初衷是什么,能够帮助神外医生解决什么问题?

Maxim Mamin:血管荧光造影剂广泛应用于脑血管手术,包括动脉瘤夹闭,脑血管畸形和微血管减压术等手术。在使用过程中就会发现ICG通过红外成像,是肉眼看不到的,只能在显微镜上看到,而且是黑白的,还有很多解剖结构的细节看不清,并且还有一点延时,这对医生来说是比较被动的事情。


ICG只能看到荧光显影,周边的组织是无法看清楚的;MFL800也属于ICG技术,但在镜下高清的,可以把细节和血管等都显示出来。有了深度的感觉了,周边的血管可以看得很清楚,可以在这上面做一些操作。

神外前沿:AR荧光(MFL800)和以往的显微镜下的荧光有什么不同,比如肿瘤手术使用的5⁃ALA肿瘤荧光?

Maxim Mamin:ICG荧光方式现在主要用于血管病的手术治疗,因为ICG要用注射的方式注射到到血管里,可以通过血液的流动经过全身,然后可以观察到血流的情况。

5-ALA是一种荧光显影剂,使用方式是在患者手术前,通过饮用的方式喝下去,不会在血管显现,只会在肿瘤上显现,而且只会在高级别胶质瘤上显现。

可以说ICG是血管显影的介质,5ALA是胶质瘤显影的介质。另外,ICG和5ALA在激发后产生的光波的波谱和波长是不一样的,借助于发射波长为400nm蓝光手术显微镜,5-ALA是可以看见的,ICG的波长是780nm-800nm,是红外光,肉眼看不到的。

神外前沿:AR荧光(MFL800)在神经外科中更适合血管还是肿瘤的显影?

Maxim Mamin:这个新技术主要应用于血管病,包括动脉瘤、血管畸形、MVD(微血管减压)等,当然还可以用在心血管病的搭桥手术,看血管的流畅情况,还有可以用在整形手术中。

(图注:Leica M530 OH6手术显微镜与MFL800的结合,有德国科隆医疗中心神经外科的Cleopatra Charalampaki教授提供的手术照片)


神外前沿:这个技术如果应用于脑血管外科,是否会扩大适应症范围,相对于介入技术的不断发展?

Maxim Mamin:这是个很好的问题,现在确实有趋势看到很多医生开始采用介入技术,MFL800肯定能帮助神经外科医生看得更清楚,以治疗更复杂的脑血管病。MFL800是基于(增强现实技术的)GLOW平台,现在开发的是用于脑血管病的技术,将来还可以开发应用于肿瘤的技术。

这个平台的硬件包括摄像头等设备,另外还有相关软件,以实现定量化、多波长的荧光成像技术,最终就像地图一样,能够显示出比如血流的强度、随时间变化的情况等,因而能够区分动脉和静脉,带来更多的信息。

我们采用的是开放性的设计平台,将来有了新技术都可以将其升级到手术显微镜上。新的技术把不可见的光通过数据化显示出来,最重要的一点是MFL800是一个实时的技术,术者可以在目镜下实时观察到手术中的情况,没有延时。

神外前沿:MFL800预计在中国何时上市?

Maxim Mamin:我们产品的正式上市是在10月份刚刚结束的AANS美国神经外科年会上,正式的装机在11月份,12月份还会在欧洲和美国有新的装机。在中国我们已经通过了CFDA的认证,应该在明年一季度上市。

神外前沿:目前内镜技术在神经外科应用越来越多,显微镜如何面对内镜的竞争?

Maxim Mamin:显微镜和神经内镜是互补的技术,手术显微镜最明显的优势就是术中可以有很好的深度感受,可以很直观的看到并操作,相对来说也容易操作。另外,显微镜现在可以搭载各种荧光成像技术,但目前的神经内镜还没有。

再有,神经内镜很难判断方向,并且并非所有手术器械都适用于脑室镜,比如双极电凝。神经内镜可能更适合于不能直视的一些病变,比如在角落或者被重要器官遮挡的。

目前最新的技术可以把神经内镜的成像集成到显微镜上,也就是可以在目镜下直接显示。

受访者简介


Maxim Mamin, Vice President Medical Division (Surgical Microscopes Imaging) at Leica Microsystems (Danaher company), Leica Microsystems, UCLA Anderson School of Management.

International Executive with 15+ years of leadership experience in Siemens Healthcare across various functions (Marketing, Product Development, Sales, Regional Business Development, Country Operations), across diverse products portfolio (Imaging and Lab Diagnostics), and cultures (Russia, Germany, Singapore, Korea, Malaysia).

来源:神外前沿

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